高尿酸血症该怎么治疗问

高尿酸血症治疗需结合血尿酸水平、合并症及风险分层综合干预，核心目标是控制尿酸达标并预防并发症。

**无症状高尿酸血症**：若血尿酸持续>480μmol/L且无代谢性疾病或心血管风险，优先通过低嘌呤饮食、限酒、控制体重及增加水分摄入等生活方式干预，暂不急于药物治疗。

**合并心血管疾病或代谢综合征**：需在生活方式调整基础上，尽早启动降尿酸药物治疗，目标血尿酸<360μmol/L，药物选择需兼顾肾功能及心血管安全性。

**痛风患者**：急性发作期以抗炎止痛为主，缓解期需长期维持尿酸<360μmol/L，避免快速降尿酸诱发痛风波动，老年患者需关注药物对肾功能影响。

**特殊人群**：儿童及青少年高尿酸血症多与肥胖或遗传性疾病相关，优先非药物干预；孕妇需在医生指导下监测尿酸，哺乳期女性避免使用影响乳汁分泌的药物。