甲减怎么治？问

甲减的治疗以补充甲状腺激素为主，通常需长期服用左甲状腺素，需定期复查调整剂量。

**1.成人甲减**：以左甲状腺素替代治疗为主，需定期监测甲状腺功能（TSH、FT4），调整药物剂量。孕妇需在医生指导下维持目标TSH水平（0.1~2.5mIU/L），避免影响胎儿神经发育。

**2.儿童甲减**：婴幼儿甲减需尽早干预，左甲状腺素治疗需根据体重计算剂量，定期监测身高、智力发育。避免自行停药，以免影响生长发育。

**3.亚临床甲减**：无症状且TSH<10mIU/L者可观察，无需药物；TSH>10mIU/L或合并血脂异常、甲状腺抗体阳性者需药物干预。

**4.特殊人群**：老年人尤其合并冠心病者，起始剂量宜小，缓慢加量，避免诱发心律失常；桥本甲状腺炎甲减者需避免过度补碘，定期复查甲状腺超声和抗体。

**5.生活方式干预**：均衡饮食，适量摄入碘（沿海地区每日65~90μg），避免过量或不足；规律作息，适度运动，保持情绪稳定，减少甲状腺负担。