阵发性室上性心动过速如何用药问

阵发性室上性心动过速用药以终止急性发作和预防复发为目标，一线药物包括腺苷类、钙通道阻滞剂等，需根据患者年龄、基础疾病及发作频率选择。

**终止急性发作**

首选腺苷类药物，通过快速抑制房室结传导终止心动过速，起效迅速但作用短暂。合并支气管哮喘或房室传导阻滞者慎用，需在医疗监护下使用。

**预防复发**

无器质性心脏病者可选用β受体阻滞剂或普罗帕酮，控制心率同时减少发作。合并心力衰竭或心功能不全者，优先选择β受体阻滞剂或胺碘酮，需监测心率和QT间期变化。

**特殊人群用药**

儿童患者应避免使用可能影响心肌收缩力的药物，优先非药物干预如刺激迷走神经方法。老年患者需注意药物对肝肾功能的影响，避免同时使用多种抗心律失常药物。

**用药注意事项**

用药期间需密切观察心率、血压变化，避免自行调整剂量。长期用药需定期复查心电图及肝肾功能，出现不适症状及时就医。