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出现肩周炎是怎么回事

2026年03月17日 17:40:37
病情描述:

出现肩周炎是怎么回事

医生回答(1)
  • 范宝玉
    范宝玉主治医师

    北京朝阳急诊抢救中心 向他提问

    肩周炎(肩关节周围炎)通常指50岁左右人群("冻结肩")因肩关节囊及周围韧带、肌腱等软组织慢性炎症粘连,导致肩关节活动受限、疼痛的病症,病程常持续3~6个月,少数可迁延1年以上。

    ###一、病因分类

    1.**原发性肩周炎**:多见于中老年人,无明确诱因,可能与年龄增长导致的肩关节退变、代谢异常有关,女性发病率略高于男性。

    2.**继发性肩周炎**:由肩部外伤(如骨折、脱位)、长期制动(如术后固定)、糖尿病等疾病诱发,糖尿病患者风险是非糖尿病人群的3倍。

    ###二、典型症状

    肩关节主动/被动活动均受限(如梳头、摸背困难),夜间疼痛明显,可放射至三角肌区域,部分患者伴肩部肌肉萎缩。

    ###三、非药物干预

    1.**物理治疗**:急性期冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环;超声波、针灸可改善局部炎症。

    2.**功能锻炼**:钟摆运动、爬墙练习等轻柔拉伸,避免过度负重。

    ###四、特殊人群注意

    1.**糖尿病患者**:需严格控制血糖,避免因高血糖加重炎症粘连。

    2.**孕妇**:优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)短期止痛,避免长期制动。

    3.**儿童**:罕见,若出现需排查外伤或感染,禁止盲目使用成人药物。

    ###五、就医指征

    若保守治疗3个月无效,或伴随手臂麻木、无力、发热等症状,应及时就诊排查颈椎病、肩袖撕裂等疾病。

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