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肩周炎是什么情况

2026年03月17日 16:11:30
病情描述:

肩周炎是什么情况

医生回答(1)
  • 李全富
    李全富主治医师

    武汉市第三医院 向他提问

    肩周炎是肩关节周围软组织(如肌腱、滑囊)的无菌性炎症,通常在50岁左右高发,病程约1~2年,表现为肩关节疼痛与活动受限,女性发病率略高于男性。

    **肩周炎的主要类型**

    1.原发性肩周炎:无明确诱因,多见于中老年人,与年龄增长导致的组织退变相关,女性更易发生。

    2.继发性肩周炎:由其他疾病引发,如糖尿病、甲状腺疾病、肩部外伤或长期制动(如术后固定),糖尿病患者风险更高。

    3.运动性肩周炎:长期重复性肩部运动(如游泳、举重)或急性损伤后未规范康复,常见于运动员或体力劳动者。

    **肩周炎的典型症状**

    1.疼痛:早期为肩部隐痛,夜间加重,可放射至颈部或肘部,后期转为持续性剧痛。

    2.活动受限:外展、上举、后伸等动作困难,梳头、穿衣等日常活动受影响,严重时肩关节僵硬如冻结。

    3.肌肉萎缩:长期疼痛导致三角肌、冈上肌等萎缩,肩关节活动范围逐渐缩小。

    **肩周炎的治疗原则**

    1.非药物干预:急性期冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环;主动或被动肩关节活动度训练,如钟摆运动、爬墙练习。

    2.药物治疗:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱,避免长期使用;局部封闭治疗可快速缓解剧痛,但不宜反复注射。

    3.物理治疗:超声波、针灸、推拿等疗法可改善局部循环,需在专业医疗机构进行。

    **特殊人群注意事项**

    1.老年人:建议在康复师指导下进行轻柔训练,避免过度拉伸导致骨折风险;合并高血压、糖尿病者需控制基础疾病后再开展治疗。

    2.孕妇:优先采用非药物治疗,避免药物对胎儿影响;产后肩周炎需注意哺乳姿势,减少肩部负担。

    3.运动员:运动前充分热身,运动后进行拉伸放松;康复期逐步恢复训练强度,避免二次损伤。

    **预防措施**

    1.避免长期固定肩部,如长时间伏案工作者每小时起身活动肩颈。

    2.加强肩部肌肉锻炼,如哑铃侧平举、弹力带抗阻训练。

    3.注意肩部保暖,避免空调直吹或寒冷刺激诱发疼痛。

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