成人斯蒂尔病的症状有哪些？问

成人斯蒂尔病主要表现为反复发热、皮疹、关节痛及咽痛，病程中可能出现淋巴结肿大、肝脾大等症状，症状通常持续数周至数月，部分患者可呈慢性反复发作。

**发热**：多为持续性弛张高热（≥39℃），每日1～2次高峰，可自行缓解但易反复，发热时可能伴寒战但无明显感染中毒表现。

**皮疹**：常与发热同步出现，呈橘红色斑疹或斑丘疹，多见于颈部、躯干及四肢近端，皮疹消退后不留痕迹，可能因运动、热水浴等诱发加重。

**关节痛/关节炎**：多累及大关节（膝、腕、踝等），呈游走性或对称性，少数患者可出现关节肿胀，部分患者后期可能发展为慢性关节炎。

**咽痛**：发热时咽痛明显，无明显扁桃体肿大或脓点，热退后症状缓解，可能与咽部黏膜炎症相关。

**其他表现**：部分患者可出现颈部、腋下等部位淋巴结肿大，肝脾轻至中度肿大，少数患者伴胸膜炎、心包炎等浆膜腔积液，血液检查可见白细胞、中性粒细胞显著升高，血清铁蛋白常明显升高。

**特殊人群提示**：儿童患者需警惕生长发育影响，建议尽早规范治疗；老年患者易合并感染及心血管风险，治疗需兼顾基础疾病；妊娠期女性需在医生指导下评估治疗获益与风险。