药物流产中问

药物流产是指通过口服药物终止早期妊娠的方法，适用于妊娠49天内、确认宫内妊娠且无药物禁忌证的女性。

一、适用人群

1. 年龄18~40岁，无药物过敏史，对药物流产知情同意。

2. 确诊宫内妊娠，停经≤49天，B超提示孕囊平均直径≤25mm。

3. 无严重内外科疾病、肝肾功能不全、青光眼、哮喘等禁忌证。

二、禁忌情况

1. 带宫内节育器妊娠、宫外孕（异位妊娠）。

2. 过敏体质，对米非司酮、米索前列醇等药物过敏。

3. 有多次流产史、子宫畸形（如双子宫）或瘢痕子宫。

三、注意事项

1. 必须在正规医疗机构进行，严格遵医嘱用药，不可自行购买药物。

2. 用药后观察6小时内孕囊排出情况，若出血量大或腹痛剧烈需立即就医。

3. 流产后2周复查B超，确认是否完全流产，注意休息与个人卫生，避免感染。

四、特殊人群提示

1. 哺乳期女性：药物可能影响乳汁质量，需暂停哺乳至停药后24~48小时。

2. 高龄女性（≥35岁）：需提前评估身体状况，增加术后复查频率。

3. 既往流产史者：需提前告知医生，评估再次流产风险及后续避孕建议。