凝血五项包括什么？问

凝血五项主要包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（D-D），用于评估凝血系统和纤溶系统的功能状态。

**凝血酶原时间（PT）**：反映外源性凝血途径完整性，延长提示凝血因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏或抗凝物质存在，常用于监测口服抗凝药物（如华法林）的疗效。

**活化部分凝血活酶时间（APTT）**：反映内源性凝血途径完整性，延长提示凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏或抗凝物质干扰，血友病患者常需定期监测。

**凝血酶时间（TT）**：评估纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程，延长可能提示纤维蛋白原减少或异常，或存在肝素等抗凝物质。

**纤维蛋白原（FIB）**：参与凝血共同途径的关键蛋白，降低可见于DIC、肝硬化等，升高则增加血栓风险，妊娠晚期生理性升高。

**D-二聚体（D-D）**：纤溶系统激活的特异性标志物，升高提示血栓形成风险，如深静脉血栓、肺栓塞等，术后患者需关注。

**特殊人群提示**：孕妇需关注FIB生理性升高及D-D轻度上升；老年人群因血管硬化，D-D升高需警惕血栓；肝病患者易出现PT、APTT延长及FIB降低，用药需谨慎。