想做胃部检查问

胃部检查方式需根据症状、病史及风险分层选择，建议首次检查前空腹8~12小时，有吞咽困难或呕血者优先胃镜，幽门螺杆菌感染筛查推荐碳13/14呼气试验，长期服药者需关注胃黏膜损伤。

###胃镜检查

适用于持续胃痛、呕血、黑便或家族胃癌史者，可直接观察胃黏膜并活检。检查前需停用抗凝药，糖尿病患者需调整降糖方案，检查后2小时内禁食，避免热水或刺激性食物。

###影像学检查

钡餐造影用于吞咽困难者，需提前清洁肠道；腹部CT平扫适用于评估胃外病变，增强CT需空腹并控制过敏风险。孕妇及肾功能不全者需谨慎选择。

###内镜筛查

胶囊内镜适用于小肠疾病排查，需提前排空肠道；超声内镜可评估胃壁层次，适用于胃癌高危人群。儿童及吞咽障碍者需评估耐受能力，避免强行检查。

###幽门螺杆菌检测

碳13呼气试验适用于所有年龄，孕妇推荐无创检测；血清抗体检测仅反映既往感染，需结合临床判断。检测前4周停用抗生素及铋剂，避免假阴性。