青光眼的症状和治疗方法问

青光眼主要分为原发性开角型和闭角型，症状差异大：开角型早期无症状，晚期视野缺损；闭角型急性发作有眼痛、头痛、视力骤降。治疗以控制眼压为主，包括药物、激光和手术。

原发性开角型青光眼：多见于40岁以上人群，尤其高度近视者风险高。早期无明显症状，晚期周边视野缩小，易被忽视。治疗首选前列腺素类药物，或激光小梁成形术。

原发性闭角型青光眼：亚洲人群高发，女性多于男性。急性发作时需立即降眼压，可使用碳酸酐酶抑制剂。慢性期建议激光虹膜切开术预防急性发作。

继发性青光眼：由外伤、糖尿病等引发。需控制原发病，如糖尿病视网膜病变需严格控糖。药物选择以β受体阻滞剂为主，避免使用可能升高眼压的药物。

特殊人群注意：老年患者需定期检查眼压，40岁以上建议每年一次。高度近视者应加强视野监测。孕妇禁用散瞳类药物，需在医生指导下用药。