直肠癌手术后第一次复查做哪些检查问

直肠癌术后首次复查应在术后3个月内完成，重点评估肿瘤复发转移风险，需结合影像学、肿瘤标志物及内镜检查。

影像学检查：胸腹盆增强CT是基础，可发现肺、肝、腹膜等部位转移灶，盆腔MRI能更清晰显示吻合口及周围组织情况。

肿瘤标志物：癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）需检测，若术前升高且术后持续异常，提示复发风险较高。

内镜检查：术后1年内建议做肠镜，观察吻合口愈合及肠道内情况，若有息肉或可疑病变可及时处理。

特殊人群提示：老年患者需注意心肺功能耐受情况，检查前需评估麻醉风险；糖尿病患者需控制血糖稳定，避免检查应激影响。