类风湿的症状？问

类风湿关节炎主要表现为**对称性多关节肿胀疼痛**，通常持续6周以上，伴晨僵（晨起关节僵硬>1小时）、关节活动受限，严重时可致关节畸形。

**关节症状**：以手腕、手指、膝盖等小关节为主，常双侧同时发病，呈梭形肿胀，疼痛夜间或清晨加重，活动后缓解但反复发作。

**全身症状**：约90%患者出现发热（低热为主），伴乏力、体重下降，部分有皮下结节（多见于肘关节附近），提示病情活动。

**关节外表现**：30%-40%患者累及肺部，出现胸膜炎或间质性肺炎；心血管受累增加冠心病风险；眼部干燥综合征发生率约30%，需定期监测。

**特殊人群注意**：儿童类风湿关节炎多累及大关节，可伴皮疹、虹膜睫状体炎；老年患者症状可能不典型，易漏诊，需结合炎症指标（如血沉、C反应蛋白）和影像学检查。

**管理原则**：早期规范治疗可延缓关节破坏，非药物干预（如适度运动、物理治疗）优先于药物；药物需在专科医生指导下使用，避免自行停药或调整剂量。