子宫肌瘤手术是怎么做的问

子宫肌瘤手术方式依肌瘤大小、位置及患者需求而定，主要包括肌瘤剔除术、子宫切除术及宫腔镜/腹腔镜辅助手术，手术时间通常30分钟~3小时，术后恢复期1~4周。

一、肌瘤剔除术（适用于有生育需求或希望保留子宫者）

适用于单个或多个、直径≤10cm的肌瘤，通过手术切开子宫壁取出肌瘤，术后需避孕1~2年。

二、子宫切除术（适用于无生育需求或肌瘤多发、反复出血者）

分全子宫切除和次全子宫切除，可经腹、腹腔镜或阴式完成，术后需长期随访卵巢功能。

三、宫腔镜/腹腔镜手术（适用于黏膜下或肌壁间肌瘤）

宫腔镜手术通过阴道-宫颈途径切除黏膜下肌瘤，腹腔镜手术则经腹部小孔切除浆膜下或肌壁间肌瘤，创伤小、恢复快。

四、特殊人群注意事项

育龄女性需评估生育需求，围绝经期女性需考虑术后激素变化，合并高血压、糖尿病者需术前优化控制基础疾病，术后避免剧烈运动3个月。