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急性肺水肿怎么回事

2026年03月18日 16:25:41
病情描述:

急性肺水肿怎么回事

医生回答(1)
  • 刘初强
    刘初强副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    急性肺水肿是肺内血管外液体迅速积聚导致的急性呼吸衰竭,特征为突发严重呼吸困难、粉红色泡沫痰,需紧急处理。

    心源性肺水肿:最常见,由左心衰竭引发,如高血压、冠心病、心肌病患者。左心室射血能力下降,血液淤积肺循环,导致液体渗出肺泡。

    非心源性肺水肿:如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、严重感染、吸入性损伤等。肺毛细血管通透性增加,或淋巴引流障碍,使液体涌入肺泡。

    高原性肺水肿:高原地区大气压降低,氧分压不足,肺血管收缩、通透性增加,常见于快速登高者,海拔3000米以上风险升高。

    治疗原则:立即改善氧合(如高流量吸氧),降低心脏负荷(利尿剂、血管扩张剂),针对病因(如控制感染、纠正心衰)。特殊人群需注意:老年患者避免容量过负荷,孕妇慎用某些药物,儿童优先非药物干预。

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