急性肺水肿是怎么回事？问

急性肺水肿是肺内血管外液体异常积聚导致的急性呼吸衰竭，通常表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，需紧急救治。

心源性肺水肿：最常见类型，由左心衰竭引发，如高血压性心脏病、冠心病等导致心脏泵血能力下降，肺静脉压力升高，液体渗出至肺泡。老年患者多见，常伴高血压、糖尿病史，需控制原发病并利尿。

非心源性肺水肿：由肺毛细血管通透性增加或淋巴引流障碍引起，如急性呼吸窘迫综合征、肺炎、高原病等。青壮年群体若突然进入高海拔地区，易因缺氧诱发。

治疗原则：立即改善氧合，如高流量吸氧或无创呼吸机辅助通气，同时使用利尿剂减轻心脏负荷。药物选择需根据具体病因，如心源性优先血管扩张剂，非心源性需抗感染或激素治疗。

特殊人群注意：老年患者需监测电解质，避免利尿剂过量；儿童肺水肿罕见但进展快，需警惕先天性心脏病或感染；孕妇若合并子痫前期，需紧急终止妊娠降低风险。

预防措施：控制基础疾病（如高血压、糖尿病），避免过度劳累，高原旅行前逐步适应海拔，定期体检监测心功能指标。