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产后出血怎么回事

2026年03月18日 16:09:32
病情描述:

产后出血怎么回事

医生回答(1)
  • 张清华
    张清华副主任医师

    山东省立医院西院 向他提问

    产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml(顺产)或1000ml(剖宫产),是分娩期严重并发症,可能危及产妇生命。

    一、宫缩乏力性出血

    最常见原因,子宫肌肉收缩不良导致胎盘剥离面血窦无法闭合。高龄产妇、多胎妊娠、羊水过多等增加风险。

    二、胎盘因素出血

    胎盘滞留、粘连或植入会阻碍子宫收缩。多次流产史、前置胎盘者风险较高,需及时娩出胎盘。

    三、软产道损伤出血

    分娩过程中宫颈、阴道或会阴撕裂,多因急产、胎儿过大或操作不当引起。需及时缝合止血。

    四、凝血功能障碍出血

    产妇合并血小板减少、肝病或羊水栓塞等,导致凝血功能异常。需优先处理原发病,补充凝血因子。

    **特殊人群提示**:高龄产妇应加强产前检查,监测凝血功能;有流产史者需提前沟通胎盘异常风险;产后2小时内密切观察出血量,发现异常立即就医。

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