子宫粘连该怎么治疗？问

子宫粘连治疗需根据粘连程度、症状及生育需求选择方案。轻度粘连可先观察，中重度或症状明显者需手术分离，术后结合药物预防再粘连。

轻度粘连（膜性粘连）：若无明显症状，可暂不干预，但需定期复查宫腔镜，监测粘连变化。备孕女性需提前评估，避免因粘连影响着床。

中重度粘连（致密粘连）：需行宫腔镜下粘连分离术（TCRA），术中用防粘连膜保护创面，术后短期使用激素类药物促进内膜修复。此类患者术后需避孕1-3个月再备孕。

症状明显者：如反复流产、闭经或腹痛，需尽早手术，术后放置宫内节育器（IUD）或球囊支架维持宫腔形态，降低再粘连风险。

特殊人群：育龄女性优先考虑保护生育功能，避免过度治疗；围绝经期女性若无症状可保守观察，有出血或腹痛需及时干预。

术后管理：术后需定期复查宫腔镜，结合雌激素治疗促进内膜生长，同时避免感染，恢复期间避免性生活及剧烈运动。