醛固酮增多症的治疗？问

醛固酮增多症治疗以控制血压、纠正电解质紊乱及治疗原发病为核心，药物治疗主要针对醛固酮分泌过多或抵抗，同时需结合生活方式调整。

**原发性醛固酮增多症**：首选醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯，可有效降醛固酮活性，改善血压与电解质异常，孕妇及哺乳期女性慎用。

**继发性醛固酮增多症**：重点治疗基础病，如心衰、肾病需调整容量负荷与肾素-血管紧张素活性，老年患者需监测肾功能与血钾。

**手术治疗**：适用于肾上腺腺瘤患者，术后需补充糖皮质激素过渡，儿童患者需严格评估手术必要性。

**生活方式干预**：低盐饮食（每日钠摄入5g以下）、规律运动（每周≥150分钟），肥胖患者减重5%-10%可显著改善指标。

**特殊人群**：糖尿病患者需密切监测血糖波动，避免利尿剂引发低血糖；老年患者应定期复查肾功能，防止药物蓄积毒性。