醛固酮增多症怎么办问

醛固酮增多症需优先明确病因（原发性/继发性），通过药物或手术治疗控制激素水平，同时管理并发症风险。

**原发性醛固酮增多症**：以肾上腺腺瘤或增生为主因，首选肾上腺腺瘤切除手术，术后需监测血压和电解质；药物治疗可选醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯），需定期复查肾功能。

**继发性醛固酮增多症**：常见于慢性肾病、心衰等，核心是治疗原发病（如控制血压、改善心功能）；若肾素-血管紧张素系统激活明显，可谨慎使用ACEI/ARB类药物，孕妇需避免肾素抑制剂。

**特殊人群管理**：老年患者需更密切监测电解质，避免高钾血症；糖尿病患者需同时控制血糖与醛固酮水平，减少心血管事件风险；哺乳期女性用药需暂停哺乳，优先选择对婴儿影响小的药物。

**生活方式调整**：低盐饮食（每日钠摄入<5克），避免脱水和高盐快餐；规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），维持健康体重；戒烟限酒，减少交感神经兴奋对血压的影响。