糖尿病酮症酸中毒的症状是什么？问

糖尿病酮症酸中毒的症状通常在数小时至数天内逐渐显现，早期表现为口渴、多尿、乏力，随病情进展出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（库斯莫尔呼吸）、呼气有烂苹果味，严重时可出现意识障碍、休克甚至昏迷。

1.典型症状：

-早期：多饮、多尿、体重快速下降、乏力、食欲减退。

-中期：恶心呕吐、腹痛（可能被误诊为急腹症）、呼吸加深加快（呼气有酮味）。

-严重期：脱水（皮肤干燥、眼球凹陷）、意识模糊、血压下降、休克、昏迷。

2.特殊人群注意：

-儿童：可能以腹痛、呕吐为首发症状，易延误诊断，需警惕发热、脱水合并低血糖。

-老年人：症状可能不典型，高血糖与肾功能减退并存时，需监测电解质紊乱风险。

-孕妇：妊娠剧吐或原有糖尿病控制不佳者，需排查酮症，避免影响胎儿发育。

3.高危诱因：

-胰岛素中断或减量、感染（如肺炎、尿路感染）、手术应激、饮食不当（高糖高脂摄入）。

-1型糖尿病患者更易发病，2型患者在严重应激或药物失效时也可能发生。

4.紧急处理原则：

-立即就医，监测血糖、血酮、电解质及血气分析。

-快速补液（生理盐水为主）纠正脱水，小剂量胰岛素控制血糖，补钾预防心律失常。

-儿童需按公斤体重调整补液量，避免低血糖风险；老年患者需预防心肾功能负担。