肾母细胞瘤是什么？问

肾母细胞瘤是一种儿童期常见的恶性实体瘤，起源于肾脏后肾胚基组织，主要发生于5岁以下儿童，是儿童泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。

**按病理类型分类**

肾母细胞瘤主要分为预后良好型和不良型，前者包括经典型和间叶型，后者如横纹肌样型等，后者预后较差，需更积极治疗。

**按发病年龄分类**

多见于2~4岁儿童，婴幼儿（<1岁）发病率相对较低，5岁后发病率显著下降，发病年龄与肿瘤恶性程度无直接关联，但婴幼儿肿瘤体积通常较大。

**按治疗阶段分类**

治疗分术前、术中、术后及维持治疗，术前常需化疗缩小肿瘤，术中完整切除肿瘤及周围组织，术后根据风险分层决定后续治疗方案，部分需辅助化疗以降低复发风险。

**特殊人群注意事项**

婴幼儿需注意肿瘤快速生长可能压迫周围器官，治疗中需更谨慎调整药物剂量；女性患者治疗后需关注生殖系统影响，建议在成年后生育；老年患者罕见，治疗需综合评估耐受性，优先考虑微创及保守治疗。