什么是楔状缺损？问

楔状缺损是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的楔形缺损，常与刷牙方式、咬合应力等因素相关，好发于中老年人及长期偏侧咀嚼者。

**按病因分类**：

1.刷牙相关型：多因横向刷牙、牙刷过硬或牙膏颗粒过粗，长期机械摩擦导致牙颈部磨损。

2.咬合应力型：长期咬合压力集中于牙颈部，使牙釉质与牙骨质交界处逐渐破坏。

3.酸蚀相关型：胃酸反流或职业性接触酸性物质，加速牙颈部脱矿形成缺损。

**按程度分级**：

1.浅型：仅累及牙釉质，通常无自觉症状，需注意口腔卫生防止进展。

2.深型：达牙本质浅层，遇冷热酸甜敏感，需避免刺激并及时就医修复。

3.极深型：接近牙髓腔，可能引发牙髓炎，需尽快进行根管治疗或牙冠修复。

**特殊人群注意事项**：

-儿童：乳牙列少见，若出现应排查不良喂养习惯，家长需监督正确刷牙。

-老年人：随年龄增长患病率上升，建议每半年进行口腔检查，及时处理缺损。

-特殊职业者：长期接触酸性物质或频繁咀嚼硬物者，需加强防护并定期监测。

**干预措施**：

1.基础护理：采用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免横向用力。

2.修复治疗：浅中度缺损可通过树脂充填修复，深型或牙髓受累者需专业干预。

3.病因控制：胃酸反流患者应就医治疗原发病，职业暴露者需佩戴防护装备。