泌尿系统感染症问

泌尿系统感染症是由病原体侵入泌尿系统引发的炎症，常见于下尿路（膀胱、尿道），少数累及上尿路（肾脏），女性因尿道短易高发，糖尿病、免疫力低下者风险更高。

下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）表现为尿频、尿急、尿痛，部分伴肉眼血尿，及时干预后多数1-2周内缓解。上尿路感染（肾盂肾炎）常伴发热、腰痛、寒战，可能引发菌血症，需更积极治疗。

无症状菌尿多见于老年、长期卧床或留置导尿管者，一般无需常规治疗，但需监测感染指标变化。复杂性感染（合并结石、梗阻或免疫低下）需结合病因调整方案，治疗周期可能延长。

治疗以抗生素为主，需根据感染类型和药敏结果选择，优先非药物干预如多饮水、注意卫生。孕妇、儿童、糖尿病患者等特殊人群需谨慎用药，孕妇建议在医生指导下选安全药物，儿童避免自行用药，糖尿病患者需严格控糖并加强监测。

预防措施包括：避免憋尿，勤排尿；注意会阴部清洁；性生活后及时排尿；糖尿病患者控制血糖，反复感染者可咨询医生评估预防用药。