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骨质疏松是什么原因引起是什么

2026年03月18日 18:48:35
病情描述:

骨质疏松是什么原因引起是什么

医生回答(1)
  • 孙广政
    孙广政副主任医师

    广州市第一人民医院 向他提问

    骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加、易发生骨折的代谢性骨病,常见于绝经后女性及老年人群。

    **一、原发性骨质疏松**

    1.绝经后骨质疏松:女性绝经后雌激素骤降,破骨细胞活性增强,骨吸收大于骨形成,50岁后风险显著升高。

    2.老年性骨质疏松:随年龄增长,成骨细胞功能衰退,骨基质减少,男性70岁后、女性65岁后风险增加。

    **二、继发性骨质疏松**

    1.疾病相关:如甲状旁腺功能亢进、糖尿病、类风湿关节炎等,影响钙代谢或骨代谢平衡。

    2.药物相关:长期使用糖皮质激素(如泼尼松)、抗凝药(如华法林)等,干扰骨代谢过程。

    **三、特殊人群注意事项**

    -绝经后女性:建议每年监测骨密度,坚持规律运动(如快走、游泳),补充钙和维生素D。

    -老年人群:避免跌倒风险,减少高糖高脂饮食,预防跌倒(如家中加装扶手、改善照明)。

    -长期用药者:定期复查骨代谢指标,在医生指导下调整用药方案,必要时预防性补钙。

    **四、预防与干预**

    -非药物干预:均衡饮食(增加钙、蛋白质摄入)、适度负重运动、戒烟限酒。

    -药物干预:绝经后女性可考虑激素替代治疗,老年人群可使用抗骨吸收药物(如双膦酸盐类)。

    **五、骨折风险评估**

    建议45岁以上女性、70岁以上男性及高危人群(如长期使用激素者)进行骨密度检测,T值≤-2.5SD提示骨质疏松,需及时干预。

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