功血的治疗问

功血治疗需根据年龄、出血情况及生育需求制定方案，以止血、调节周期和预防复发为目标，优先采用药物和非药物综合干预。

**青春期功血**：以止血和调整周期为主，首选孕激素类药物，如地屈孕酮，同时加强营养支持，避免剧烈运动。青春期女性需关注贫血风险，定期监测血红蛋白水平。

**育龄期功血**：无生育要求者可采用短效复方口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期；有生育需求者优先使用促排卵或孕激素治疗，需排查器质性病变。

**围绝经期功血**：以止血和预防内膜病变为重点，首选孕激素后半周期疗法，必要时行诊断性刮宫。需每年进行妇科超声和内膜活检，排除内膜癌风险。

**特殊人群**：孕妇或哺乳期女性需严格遵循医嘱，避免自行用药；老年患者应排查肿瘤，优先保守治疗，必要时手术干预。所有患者均需建立长期随访机制，监测月经周期变化。