31周孕检有哪些项目必须要检查？问

31周孕检需检查的核心项目包括血常规、尿常规、血压、胎心监护、超声检查及肝肾功能等，以监测母婴健康状况。

**1.基础检查项目**

血压测量可筛查妊娠期高血压疾病，尿常规检查尿蛋白、尿糖等指标，预防子痫前期和糖尿病。

**2.血液检查**

血常规评估血红蛋白水平，排查贫血；凝血功能检查（如D-二聚体）降低产后出血风险，尤其对有血栓史或高龄孕妇更重要。

**3.超声检查**

评估胎儿生长发育（双顶径、股骨长等）、胎位、羊水指数及胎盘成熟度，排查胎儿结构异常。

**4.胎心监护**

通过连续监测胎心率及胎动，评估胎儿宫内储备能力，预测分娩期风险，高危孕妇（如妊娠期糖尿病、子痫前期）需增加监测频率。

**5.特殊人群注意事项**

有慢性高血压、肾病或既往早产史的孕妇，需额外关注血压波动和宫颈长度检查；高龄孕妇（≥35岁）应结合无创DNA或羊水穿刺结果，综合评估胎儿染色体异常风险。