脑梗吃啥药好问

脑梗急性期治疗以尽早溶栓/取栓为核心，恢复期需长期抗血小板、调脂及控制基础病。

一、超急性期（发病4.5小时内）

符合条件者首选阿替普酶静脉溶栓，发病6小时内可考虑取栓治疗，需严格评估适应症与禁忌症。

二、恢复期抗血小板治疗

未溶栓患者需尽早服用阿司匹林，合并房颤等心源性栓塞风险者，可联用氯吡格雷（双抗治疗21天）。

三、调脂稳定斑块

他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）需长期服用，目标LDL-C控制在1.8mmol/L以下。

四、基础病管理

高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应＜7%，戒烟限酒并坚持规律运动。

五、特殊人群注意事项

老年患者需警惕出血风险，优先选择小剂量阿司匹林；肝肾功能不全者需调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。