强直性脊柱炎的症状问

强直性脊柱炎主要症状为**腰背部疼痛**，病程通常持续3个月以上，夜间或久坐后加重，晨起僵硬感明显。

###1.腰背部疼痛

疼痛多从腰骶部开始，逐渐向上蔓延至脊柱各段，呈隐匿性进展，可能伴随夜间痛醒、翻身困难，活动后轻症可缓解，重症持续加重。

###2.脊柱活动受限

随病情进展，脊柱椎体间韧带钙化、骨赘形成，导致颈椎、胸椎活动度逐渐下降，弯腰、转身、后仰动作受限，严重者脊柱呈“竹节样”强直。

###3.外周关节症状

约40%患者累及外周关节，以髋、膝、肩等大关节为主，表现为非对称性肿胀、疼痛，可发展为关节破坏和畸形，髋关节受累者可能出现跛行。

###4.肌腱端炎与关节外表现

肌腱端炎多见于足跟、足底筋膜等部位，局部红肿、压痛；少数患者合并眼葡萄膜炎、主动脉瓣关闭不全等，需警惕全身炎症反应。

###注意事项

青少年男性若出现上述症状且无明显外伤，需尽早就诊风湿免疫科，通过影像学检查（如骶髂关节MRI）和炎症指标（如血沉、C反应蛋白）明确诊断，避免延误治疗。