胆固醇是什么呢？问

胆固醇是人体必需的脂质，参与细胞膜构成和激素合成，主要分为高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯（TG），其中LDL-C被称为"坏胆固醇"，HDL-C为"好胆固醇"。

**一、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）**

HDL-C负责将外周组织胆固醇转运回肝脏代谢，具有抗动脉粥样硬化作用。研究显示，HDL-C水平≥1.04mmol/L（40mg/dL）可降低心血管风险，女性绝经前因雌激素保护，HDL-C水平通常高于男性，而吸烟、肥胖会降低其水平。

**二、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）**

LDL-C是动脉粥样硬化核心危险因素，血清浓度升高会加速脂质沉积。普通人群LDL-C应控制在<3.4mmol/L（130mg/dL），糖尿病或心血管病高危者目标<1.8mmol/L（70mg/dL）。男性、中老年及有早发心脑血管病家族史者需更严格监测。

**三、甘油三酯（TG）**

TG是能量储存形式，正常范围<1.7mmol/L（150mg/dL），升高常伴随代谢综合征。饮食中精制糖和酒精摄入过多会显著升高TG，超重者通过减重可使TG降低20%~30%，孕妇、肾病综合征患者需特别注意TG水平波动。

**四、特殊人群管理**

儿童青少年（6~18岁）：建议每5年检测一次血脂，肥胖或家族史者提前筛查，优先通过增加蔬菜、全谷物摄入和规律运动控制；孕妇：孕中晚期TG可能生理性升高，需避免高脂饮食，产后42天复查；老年人：≥70岁者可结合心血管风险综合评估血脂目标，避免过度降脂导致营养不良。