慢性荨麻疹怎么？问

慢性荨麻疹需根据病程和病因分类治疗，病程超过6周且每周发作≥2次为慢性，病因复杂涉及免疫、感染等。治疗以抗组胺药为主，需足量足疗程，难治性病例可联用生物制剂。

**1.自发性慢性荨麻疹**

由自身免疫或特发性因素引起，风团和血管性水肿反复发作，无明确诱发因素。抗组胺药是一线治疗，第二代药物如西替利嗪、氯雷他定可有效控制症状，需持续用药至症状缓解。

**2.诱导性慢性荨麻疹**

物理因素（如压力、寒冷）或食物、运动等诱发，需避免接触诱因。寒冷性荨麻疹需注意保暖，压力性荨麻疹避免剧烈运动。药物治疗可选用H1受体拮抗剂，严重时可短期使用糖皮质激素。

**3.特殊人群注意事项**

儿童患者优先选择非镇静抗组胺药，需在医生指导下调整剂量；孕妇及哺乳期女性慎用药物，优先非药物干预；老年患者可能合并其他疾病，治疗需兼顾基础病，避免药物相互作用。

**4.长期管理建议**

记录发作日记，明确诱因和缓解因素；避免辛辣刺激食物、酒精及过度搔抓；保持规律作息，增强免疫力；定期复诊调整治疗方案，避免自行停药导致复发。