口腔扁平苔藓概述是什么？问

口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性黏膜疾病，好发于中青年女性，病因与免疫、遗传、感染等因素相关，典型表现为口腔黏膜白色网状条纹或斑块，病程迁延且有恶变风险，需定期监测。

根据病变部位分类，分为①口腔扁平苔藓：最常见，累及颊黏膜、舌缘等，表现为白色网纹或充血糜烂；②皮肤扁平苔藓：四肢伸侧多见紫红色多角形丘疹，可伴瘙痒；③指（趾）甲扁平苔藓：甲板变薄、纵嵴、凹陷，严重时甲床萎缩。

根据临床表现分类，分为①网状型：最典型，白色条纹交织成网状，无明显自觉症状；②萎缩型：黏膜变薄、充血，伴疼痛，多见于舌背；③斑块型：灰白色斑块，质地较硬，需与白斑鉴别；④糜烂型：黏膜充血、糜烂，疼痛明显，易继发感染。

治疗原则以局部和全身药物联合为主，局部可用糖皮质激素软膏、维A酸制剂，瘙痒明显时可口服抗组胺药；全身治疗适用于广泛病变或严重症状，常用免疫调节剂。需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持口腔卫生，定期复查。

特殊人群需注意：①儿童罕见，若发病需排查免疫因素；②孕妇患者应优先非药物干预，避免影响胎儿；③老年患者需警惕恶变风险，建议每3个月复查一次；④合并糖尿病、高血压者，需控制基础疾病，减少复发诱因。