血脂高，吃什么药问

血脂高的用药需根据血脂异常类型及个体情况选择，如高胆固醇血症可选用他汀类药物，高甘油三酯血症可选用贝特类或鱼油制剂，混合型血脂异常常需联合用药。

高胆固醇血症：首选他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），通过抑制胆固醇合成降低LDL-C，适用于有冠心病、糖尿病等多重危险因素者。

高甘油三酯血症：轻中度可先用贝特类（如非诺贝特），重度（≥5.64mmol/L）需联用鱼油制剂（ω-3脂肪酸），避免诱发胰腺炎风险。

混合型血脂异常：他汀类与贝特类联用需谨慎，优先以他汀类为主，必要时在医生指导下短期联合，监测肝功能及肌酸激酶。

特殊人群：糖尿病患者若LDL-C≥1.8mmol/L，优先他汀治疗；老年患者起始剂量宜小，避免肝肾功能损伤；孕妇、哺乳期女性及儿童（＜10岁）禁用降脂药物，以饮食运动干预为主。

非药物干预：无论何种类型血脂异常，均需控制饮食（减少饱和脂肪、反式脂肪摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒，是药物治疗的基础。