糖尿病肾病的防治问

糖尿病肾病防治需早期干预，控制血糖、血压及血脂，定期监测肾功能，必要时使用药物延缓进展。

**血糖管理**：糖化血红蛋白控制在7%以下，优先选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，避免低血糖风险。

**血压控制**：目标值130/80mmHg以下，首选ACEI/ARB类药物，老年患者需谨慎调整剂量，防止肾功能恶化。

**血脂调节**：低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下，他汀类药物为基础治疗，合并高甘油三酯血症可联用贝特类。

**特殊人群**：孕妇需严格监测肾功能，避免肾毒性药物；老年患者需评估肾功能后调整用药剂量，儿童患者优先非药物干预。

**生活方式**：低盐饮食（每日5g以下），适量蛋白质摄入（0.8~1.0g/kg体重），戒烟限酒，规律运动（每周150分钟中等强度）。