晚上尿床是什么病？问

晚上尿床（夜遗尿）是指5岁及以上儿童或成人在睡眠中无意识排尿，每周≥2次且持续3个月以上，可能由生理、心理、疾病等多因素引发。

1. 原发性夜遗尿：多见于儿童，无器质性病变，与遗传（家族史阳性率高）、抗利尿激素分泌不足（夜间尿量生成过多）、膀胱容量小、睡眠过深难以觉醒等有关，随年龄增长可能自愈，但15%~20%成年后仍存在。

2. 继发性夜遗尿：由其他疾病或生理变化导致，如泌尿系统感染、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、脊髓损伤、神经病变，或儿童因心理压力（如家庭变故、入学焦虑）引发，需针对原发病治疗。

3. 治疗原则：优先非药物干预，包括规律作息、睡前限水、定时排尿训练、膀胱功能锻炼（如"憋尿-排尿"循环练习），配合使用尿床报警器（通过尿液传感器唤醒睡眠）。

4. 特殊人群注意事项：儿童应避免过度指责，保护自尊心；青少年需关注学业压力；成人可能因心理负担影响社交，建议尽早就医排查病因。药物治疗（如去氨加压素）需在医生指导下使用，仅适用于特定情况，不建议低龄儿童常规使用。