多发性腔隙性脑梗死吃什么药问

多发性腔隙性脑梗死需根据具体情况用药，主要包括抗血小板药物、调脂药物，合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病。

###抗血小板药物

-**阿司匹林**：适用于非心源性栓塞性腔隙性脑梗死，降低复发风险。

-**氯吡格雷**：用于阿司匹林禁忌或不耐受者，或高风险患者短期双联治疗。

###调脂药物

-**他汀类药物**：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，稳定斑块，降低血脂，减少脑梗死进展风险。

###基础疾病控制

-**高血压**：需长期服用降压药（如钙通道阻滞剂、ACEI类），目标血压<140/90mmHg。

-**糖尿病**：使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等，控制血糖在空腹7.0mmol/L以下。

###特殊人群注意事项

-**老年人**：优先选择长效降压药，避免体位性低血压；调整药物剂量需谨慎。

-**肝肾功能不全者**：监测肝肾功能，避免药物蓄积；他汀类药物需调整剂量。

-**出血风险高者**：避免同时使用抗凝药，定期复查凝血功能。

###非药物干预

-**饮食**：低盐低脂，增加蔬菜、鱼类摄入；戒烟限酒，控制体重。

-**运动**：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。