桡骨远端骨折是什么病问
桡骨远端骨折是什么病
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桡骨远端骨折是发生在桡骨远端2~3cm范围内的骨折,多见于成年人,尤其是老年人和骨质疏松患者,常由跌倒时手掌撑地引起。
**按骨折类型分类**:
1.伸直型骨折(Colles骨折):骨折远端向背侧和桡侧移位,腕关节呈“银叉”畸形,多见于青壮年。
2.屈曲型骨折(Smith骨折):骨折远端向掌侧和桡侧移位,较少见,多见于老年人。
3.粉碎性骨折:骨折块多,关节面破坏,常需手术治疗,常见于骨质疏松严重的老年人。
**按损伤程度分类**:
1.无移位骨折:骨折线稳定,仅轻微错位,可通过手法复位和外固定治疗。
2.有移位骨折:骨折端错位明显,需手术或手法复位结合外固定,防止关节僵硬和畸形愈合。
**治疗原则**:
1.非手术治疗:适用于无移位或轻微移位骨折,采用手法复位后石膏或支具外固定,固定时间约4~6周。
2.手术治疗:适用于严重粉碎性骨折、关节面破坏或手法复位失败的患者,常用内固定术,如钢板螺钉固定。
**特殊人群注意事项**:
1.老年人:骨质疏松患者需加强抗骨质疏松治疗,如补充钙剂和维生素D,预防再次骨折。
2.儿童/青少年:骨骺未闭合,骨折愈合快,但需密切观察生长发育情况,避免畸形。
3.糖尿病患者:伤口愈合慢,需严格控制血糖,预防感染。
**康复建议**:
1.固定期间:进行手指屈伸锻炼,防止关节粘连。
2.拆除固定后:逐步进行腕关节和前臂旋转功能锻炼,可配合物理治疗促进恢复。
3.饮食调理:增加蛋白质和钙的摄入,如牛奶、鱼类、豆制品等,促进骨折愈合。
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