脓毒症的并发症问

脓毒症并发症包括感染性休克、多器官功能障碍、弥散性血管内凝血、深静脉血栓形成及神经系统损伤等，严重威胁生命。

###感染性休克

脓毒症进展至感染性休克时，血管扩张、循环衰竭，可在数小时内发生。老年患者因血管弹性下降、基础疾病多，风险更高。需及时监测血压、乳酸水平，早期液体复苏及血管活性药物支持。

###多器官功能障碍

肺、肾、心、脑等器官易受累。肺部可出现急性呼吸窘迫综合征，肾功能衰竭表现为少尿或无尿，老年患者合并慢性肾病时风险倍增。需动态评估器官功能指标，优先处理原发病。

###弥散性血管内凝血

凝血与纤溶系统失衡，导致微血栓形成和出血倾向。糖尿病患者因血管病变及高凝状态，风险增加。需监测凝血功能，必要时补充凝血因子或血小板。

###深静脉血栓与神经系统损伤

长期卧床或活动受限者易发生深静脉血栓，可引发肺栓塞。神经系统损伤表现为意识障碍、癫痫，儿童患者需警惕缺氧性脑病。早期活动、气压治疗可降低血栓风险，儿童需避免过度镇静。

###特殊人群注意事项

老年患者需加强器官功能监测，儿童禁用肾毒性药物，孕妇需权衡治疗与胎儿风险。所有患者应在正规医疗机构接受治疗，避免自行用药。