结肠直肠癌的症状问

结肠直肠癌早期症状隐匿，常见排便习惯改变（如便秘/腹泻交替）、便血（鲜红或暗红）、腹痛、不明原因体重下降及贫血。

**排便习惯与性状改变**：多数患者出现排便频率或规律改变，如长期便秘转为腹泻，或排便中带黏液、脓血。年龄>50岁、有家族史者风险更高，需警惕。

**腹痛与腹部不适**：早期多为隐痛或胀痛，位置不固定；晚期因肿瘤阻塞肠腔可引发肠梗阻，表现为剧烈绞痛、腹胀。生活方式久坐、低纤维饮食者需关注。

**便血与贫血**：便血常被误认为痔疮，需注意颜色（鲜血多为下消化道，暗红或黑便提示上消化道或高位病变）。长期慢性失血可致缺铁性贫血，伴随乏力、面色苍白。

**全身症状**：不明原因体重下降（6个月内>5%）、持续低热、食欲减退。老年患者或合并糖尿病者易忽视早期信号，需定期体检。

**特殊人群提示**：50岁以上人群建议每5-10年做肠镜筛查；有家族遗传性息肉病者需提前至20-30岁开始监测；孕妇便血需排除痔疮或息肉，避免延误诊断。