每晚都尿床问

每晚尿床（遗尿）通常指5岁以上儿童或成人每周≥2次夜间不自主排尿，持续≥3个月。需区分原发性（从未控制过）或继发性（曾控制后复发），前者多与发育延迟、家族史相关，后者常提示泌尿系统或神经系统问题。

###儿童原发性遗尿

多见于5~10岁儿童，随年龄增长自愈率约15%/年。夜间尿量生成多、膀胱容量小、睡眠过深是主要原因。建议睡前限水、定时排尿训练、记录排尿日记。

###儿童继发性遗尿

若突然出现或伴随白天尿频、尿急、尿痛，需排查尿路感染、糖尿病、脊柱裂等。需及时就医检查尿常规、泌尿系超声及血糖，避免延误治疗。

###成人遗尿

多与睡眠呼吸暂停、糖尿病、前列腺增生等相关。肥胖者需减重，睡前避免饮酒，可尝试药物如去氨加压素（需医生指导）。

###特殊人群提示

老年女性因盆底肌松弛易遗尿，建议凯格尔运动；孕期女性需控制体重，避免过度憋尿；慢性病患者需严格管理基础病，减少夜间尿量生成。

###治疗原则

优先非药物干预，如行为疗法、膀胱训练；药物仅用于严重病例，需排除禁忌证，避免低龄儿童使用。长期未改善者应转诊至正规医疗机构，接受专业评估。