感染性休克怎样治疗问

感染性休克治疗需在发病1小时内启动复苏，核心措施包括快速液体复苏、血管活性药物支持、抗感染治疗及器官功能支持。

**快速液体复苏**：立即给予晶体液或胶体液，目标为6小时内恢复循环稳定，需监测中心静脉压及尿量评估复苏效果。

**血管活性药物**：若液体复苏后血压仍低，可使用去甲肾上腺素维持平均动脉压≥65mmHg，儿童及老年患者需调整剂量。

**抗感染治疗**：留取标本后立即启动广谱抗生素，覆盖革兰阴性菌及阳性菌，根据药敏结果调整用药。

**器官功能支持**：维持氧合及通气，纠正酸碱失衡；急性肾损伤需透析，肝功能不全者监测凝血功能。

**特殊人群注意**：老年患者需预防容量超负荷，儿童避免使用肾毒性药物，糖尿病患者需监测血糖避免低血糖。