幽门螺杆菌感染。问

幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部细菌感染，全球约半数人群受其影响，与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌发生密切相关。

**感染途径与传播**：主要通过口-口或粪-口途径传播，如共用餐具、不洁水源或密切接触感染者唾液。家庭成员间传播风险较高，儿童感染后可能长期携带。

**感染后的症状与危害**：多数感染者无明显症状，但部分人会出现上腹痛、腹胀、反酸、嗳气等消化不良表现。长期感染可能引发慢性萎缩性胃炎，增加胃癌前病变及胃癌风险，尤其在有胃癌家族史者中风险更高。

**诊断方法**：常用尿素呼气试验（13C/14C）、胃镜检查及病理活检、血清抗体检测等。尿素呼气试验因无创、准确性高，被广泛推荐为首选筛查方法，检测前需停用质子泵抑制剂至少2周。

**治疗方案**：推荐四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等）联合使用，疗程10~14天。治疗失败后需在医生指导下调整方案，避免自行停药或换药。

**特殊人群注意事项**：孕妇感染需权衡治疗获益与胎儿风险，建议咨询产科医生；儿童感染若无症状且无并发症，可暂缓治疗，优先选择对儿童安全性高的药物；老年人合并多种基础疾病时，需评估药物相互作用及耐受性。

**预防措施**：注意饮食卫生，避免生食及不洁食物，实行分餐制，勤洗手；感染者家庭成员建议同时筛查，降低交叉感染风险。