脑膜炎的症状问

脑膜炎典型症状包括突发高热（24-48小时内）、剧烈头痛、颈部僵硬（低头时下巴难触胸）、皮肤瘀点/瘀斑（提示细菌性感染），婴幼儿可能表现为拒乳、尖叫、前囟隆起，老年人或免疫低下者症状可能不典型。

**细菌性脑膜炎**：由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等引发，进展快，需立即用抗生素（如头孢曲松），24小时内未治疗死亡率高，儿童接种肺炎球菌疫苗可降低风险。

**病毒性脑膜炎**：柯萨奇病毒、埃可病毒常见，症状较轻，多伴自限性发热、头痛，病程1-2周，以对症治疗（如布洛芬退热）为主，无抗生素使用指征。

**结核性脑膜炎**：结核杆菌感染，低热、盗汗、精神萎靡持续2周以上，需抗结核药物（异烟肼、利福平）联合治疗，疗程6-12个月，易遗留脑积水等后遗症。

**特殊人群**：婴幼儿（尤其是6月龄以下）、老年人、HIV感染者及糖尿病患者风险更高，出现症状需立即就医，避免延误治疗。