子宫内膜炎子宫内膜炎问

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，多由病原体上行感染引发，常见于育龄女性，可能影响生育。

**按病原体分类**：细菌性子宫内膜炎占多数，如链球菌、大肠杆菌；非细菌性（如支原体、衣原体）感染也需重视，其症状与细菌性相似但治疗差异大。

**按病程分类**：急性子宫内膜炎起病急，伴高热、下腹剧痛；慢性多由急性未愈转化，表现为隐痛、月经异常，长期可致不孕。

**按诱因分类**：分娩、流产后感染风险高，宫内操作（如上环）或经期卫生不良可诱发；免疫力低下者（如糖尿病患者）更易患病。

**特殊人群注意**：孕妇需及时治疗，避免早产；老年女性绝经后激素下降，症状不典型，需警惕隐匿性感染。

**治疗原则**：以抗生素为主，需根据药敏试验选择药物；非药物干预包括卧床休息、补充水分，高热时优先物理降温。