子宫内膜炎内膜炎问

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，通常由病原体上行感染引发，多发生于产后、流产后或经期，表现为下腹痛、异常分泌物、发热等。需及时诊断治疗，避免影响生育或引发败血症。

**一、急性子宫内膜炎**：多由产后/流产后感染或经期卫生不良诱发，病原体多为厌氧菌~需氧菌混合感染，典型症状为高热、下腹剧痛、脓性恶臭分泌物，需抗生素治疗。

**二、慢性子宫内膜炎**：常因急性未彻底治愈或宫内节育器刺激，症状隐匿（如月经紊乱、腰骶部酸痛），易被忽视，长期可致不孕或流产。

**三、特殊人群注意事项**：

-孕妇/产妇：产后感染风险高，需严格无菌操作，恶露异常即就医。

-育龄女性：经期避免性生活，流产后及时复查。

-老年女性：激素水平下降致内膜脆弱，需警惕非特异性感染。

**四、预防措施**：

-经期、产后/流产后注意卫生，避免盆浴及性生活。

-及时治疗下生殖道感染，避免炎症上行。

-高危人群（如糖尿病、免疫力低下者）需控制基础病。

**五、治疗原则**：

-抗生素治疗：需根据药敏试验选择，覆盖厌氧菌及需氧菌。

-支持治疗：卧床休息、补充营养、维持水电解质平衡。

-手术干预：适用于宫腔积脓或异物残留，需由专业医师评估。