内分泌，急!问

内分泌急症多为激素紊乱或代谢异常引发的急性病症，需在24小时内明确诊断并干预，常见类型包括糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象、肾上腺危象等，延误处理可能危及生命。

**糖尿病酮症酸中毒**：多见于1型糖尿病患者，或2型糖尿病血糖控制不佳者。典型症状为多饮、多尿、呕吐、呼气有烂苹果味，严重时出现脱水、休克。需立即监测血糖、血酮，补充生理盐水及胰岛素治疗。

**甲状腺危象**：甲亢患者因感染、手术等应激诱发。表现为高热、心动过速、烦躁甚至昏迷。需快速降温、控制心率，使用抗甲状腺药物及糖皮质激素。

**肾上腺危象**：长期用激素者突然停药或感染诱发。症状为低血压、低血糖、恶心呕吐。需立即静脉补充糖皮质激素及盐水，纠正电解质紊乱。

**特殊人群提示**：老年患者症状可能不典型，需警惕隐匿性感染或药物相互作用；孕妇需避免低血糖，优先使用胰岛素；儿童需注意脱水风险，补液时控制速度。

**预防建议**：糖尿病患者定期监测血糖，随身携带糖果；甲亢患者避免过度劳累；激素使用者不可自行停药。出现上述症状立即就医，切勿拖延。