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什么是白血病

2026年03月18日 22:46:59
病情描述:

什么是白血病

医生回答(1)
  • 林森
    林森副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    白血病是一类造血系统恶性肿瘤,因造血干细胞异常增殖导致白细胞异常升高或降低,伴正常造血受抑,表现为贫血、出血、感染等症状,可分为急性与慢性两类。

    **一、按病程分类**

    1.急性白血病:病程短(数月至1年),细胞分化停滞在早期,常见急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML),儿童及青壮年多见,需紧急化疗。

    2.慢性白血病:病程长(数年至十余年),细胞分化较成熟,常见慢性粒细胞白血病(CML)和慢性淋巴细胞白血病(CLL),中老年多发,进展缓慢。

    **二、按细胞类型分类**

    1.髓系白血病:来源于髓系造血细胞,包括AML、CML等,可累及红细胞、血小板等。

    2.淋巴系白血病:来源于淋巴细胞,包括ALL、CLL等,主要影响淋巴细胞。

    **三、特殊人群注意事项**

    -儿童:ALL占比高,治疗需联合化疗、造血干细胞移植,家长需配合规范治疗,关注营养支持。

    -老年患者:CLL或AML多见,化疗耐受性差,优先低强度方案,需监测心、肾等器官功能。

    -孕妇:需多学科协作,避免化疗对胎儿影响,优先考虑疾病稳定后再妊娠。

    **四、治疗原则**

    -化疗为核心手段,如蒽环类、抗代谢药等,根据分型选择方案。

    -造血干细胞移植适用于高危或复发患者,需严格配型。

    -靶向治疗(如酪氨酸激酶抑制剂)显著改善CML等疗效,需遵医嘱长期用药。

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