做糖耐问

**做糖耐**是用于筛查妊娠期糖尿病或评估糖尿病风险的口服葡萄糖耐量试验，通常在妊娠24~28周或高危人群（如肥胖、家族史）中进行，需空腹、口服75g葡萄糖后分别检测空腹、1小时、2小时血糖值，3项指标中任何一项超标即诊断为妊娠糖尿病。

**1.筛查目的与适用人群**

妊娠中晚期女性因激素变化易出现糖代谢异常，做糖耐可早期发现妊娠糖尿病，降低巨大儿、新生儿低血糖等风险。高危人群包括肥胖（BMI≥24）、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史者。

**2.检查前准备**

需空腹8~14小时，检查前3天正常饮食，避免高糖高脂，试验前1天晚8点后禁食，可少量饮水。试验中避免剧烈运动，保持安静。

**3.检查过程与指标**

空腹采血后，口服含75g葡萄糖的溶液，分别于服糖后1小时、2小时再次采血。正常参考值：空腹＜5.1mmol/L，1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L。

**4.异常结果处理**

若1项指标超标（妊娠糖尿病），需先通过饮食控制（如增加膳食纤维、控制碳水化合物）和适度运动（如每日30分钟散步）调整，定期复查血糖。若2项或以上超标，需在医生指导下进一步检查，必要时使用胰岛素治疗。

**5.特殊人群注意事项**

-高龄孕妇（≥35岁）、肥胖者（BMI≥28）应提前筛查，加强血糖监测。

-有糖尿病家族史者建议孕前检查，妊娠后增加糖耐检查频率。

-若出现口渴、多尿、体重异常变化，及时就医。