多发性腔隙性脑梗塞是什么疾病？问

多发性腔隙性脑梗塞是一种常见的缺血性脑血管疾病，由脑部小血管闭塞导致的微小梗死灶引起，多见于中老年人群，常与高血压、糖尿病等慢性疾病相关。

1. 病因与病理基础：主要因脑内穿支小动脉玻璃样变或脂质透明样变，管腔狭窄或闭塞，形成直径2-15mm的梗死灶，多位于基底节区、丘脑等部位。

2. 临床表现特点：多数患者无明显症状，或仅有轻微头晕、肢体麻木、记忆力减退等非特异性表现，易被忽视，部分患者因病灶累积可出现认知功能下降或步态异常。

3. 诊断与影像学特征：通过头颅CT或MRI检查发现，CT显示边界清晰的低密度灶，MRI可更早期发现病灶并明确新旧程度，需结合血压、血糖等危险因素评估。

4. 治疗与预防策略：控制血压、血糖、血脂等危险因素是核心措施，可使用抗血小板药物（如阿司匹林）预防复发，日常生活中需低盐低脂饮食，规律运动，戒烟限酒。

5. 特殊人群注意事项：老年患者需定期监测血压，避免血压波动过大；合并糖尿病者需严格控制血糖；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，优先通过非药物干预改善生活方式。