免疫固定电泳查哪几项？问

免疫固定电泳主要检测血清/尿液中的蛋白成分，包括总蛋白、白蛋白、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）、轻链（κ、λ）及异常蛋白带。

一、血清蛋白检测

• 总蛋白定量：反映血清蛋白整体水平，异常升高或降低提示蛋白代谢异常。

• 白蛋白：反映肝脏合成功能及营养状态，降低常见于肝硬化、肾病综合征等。

• 免疫球蛋白亚型（IgG、IgA、IgM）：检测免疫球蛋白水平，升高可能提示自身免疫病或感染。

二、尿蛋白检测

• 尿轻链（κ、λ）：诊断多发性骨髓瘤、淀粉样变性等疾病的关键指标，轻链比值异常提示单克隆蛋白增殖。

• 尿蛋白电泳：识别尿中异常蛋白峰，辅助诊断肾小管疾病或轻链病。

三、特殊人群注意事项

• 老年人：需结合肾功能评估，避免因肾功能下降导致轻链排泄异常。

• 孕妇：生理性蛋白升高可能干扰结果，建议产后复查。

• 糖尿病患者：需排除高血糖导致的蛋白尿，避免轻链检测假阳性。

四、临床意义

• 单克隆蛋白带：提示血液系统疾病（如多发性骨髓瘤）或淀粉样变性，需进一步骨髓穿刺确诊。

• 多克隆免疫球蛋白升高：常见于慢性炎症或自身免疫病，需结合临床症状综合判断。

（注：以上内容基于循证医学研究，具体诊断需由专业医师结合病史及其他检查结果综合判定。）