牙上有个小洞怎么办？问

牙上有个小洞（龋齿）需根据龋坏程度及时处理，浅龋可通过补牙修复，中深龋需保护牙髓后修复，严重龋坏可能需根管治疗。

1. 浅龋（仅累及牙釉质或浅层牙本质）：

表现为表面黑点或小凹陷，无明显疼痛。需及时就诊清除腐坏组织，用树脂或玻璃离子等材料补牙，阻止龋坏进展。儿童乳牙浅龋若不处理，可能影响恒牙发育。

2. 中龋（牙本质浅层受累）：

牙齿敏感，冷热刺激时疼痛短暂。需清除腐质后填充，敏感者可先脱敏处理。孕妇、糖尿病患者补牙后需观察24小时，避免感染。

3. 深龋（牙本质深层接近牙髓）：

对冷热敏感明显，食物嵌塞痛。需先垫底保护牙髓，再行充填。老年人因唾液分泌减少，龋坏进展快，建议每半年检查一次。

4. 严重龋坏（已累及牙髓或根尖周组织）：

出现自发痛、咬合痛或牙龈肿胀。需进行根管治疗，清除感染牙髓后修复。糖尿病患者治疗前需控制血糖，避免感染扩散。

总结：发现牙洞后建议1周内就诊，儿童、孕妇、老年人等特殊人群需更频繁检查。日常保持口腔卫生，使用含氟牙膏，减少甜食摄入，能有效预防龋坏加重。